邵庆华、刘海主编的《等级医院评审现场访谈实用指导》是一本对二级及以上医院的评审具有很强的指导和实际操作的参考书。
本书的编撰思路清晰、撰写方式新颖、内容丰富翔实,并具有鲜明的特点和现场可操作性。一是现场访谈的现场评价标准不变:以《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》的583条款标准为评价要点,医院和评审员在医院评审现场评价时有标准可依。二是按照583条款标准的每一条评价要点均设置有对应的访谈要点,结合每一条款的评价要点C档、B档、A档的评价程度不同,提出相应程度的访谈要点,从制度、执行、检查、督导和成效方面以开放式、通俗易懂的访谈要点的访谈提问方式进行现场访谈。三是根据评价要点和访谈要点的性质要求,提供了重点访谈科室的范围和重点访谈人员的人群进行访谈。四是访谈指导同质化:医院和评审员以每一条款标准的评价要点、访谈要点、访谈科室和访谈人员的四个同质化访谈指导模式对医院进行医院评审同质化访谈指导,通过访谈将很快追溯到医院评审中医疗质量管理中行为不足、存在的弱点和短板、医疗的隐患、质量管理的空白,并及时改进。
本书是一部在医院评审现场评价中具有实用性、可操作性、指导性强的书籍,也是指导评审员、医院、职能部门、科室进行医院评审的培训教材。尤其是二级医院在进行医院评审访谈指导培训中,是一部不可多得的医院评审参考书,将会对医院评审起到积极的推广意义。
第一章 医院功能任务的访谈指导
一、医院设置、功能和任务符合定位和要求
二、科学规范的内部管理机制
三、承担政府指令性任务
四、应急管理
五、临床医学教育及科研
六、具有承担公立医疗卫生中心功能任务的能力和资源
第二章 医院服务的访谈指导
一、预约诊疗服务
二、门诊流程管理
三、急诊绿色通道管理
四、住院、转诊、转科服务流程管理
五、基本医疗保障服务管理
六、保障患者的合法权益
七、投诉管理
八、就诊环境管理
第三章 患者安全的访谈指导
一、确立查对制度,识别患者身份
二、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤
三、确立手术安全核查制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误
四、执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求
五、加强特殊药物的管理,提高用药安全
六、临床“危急值”报告制度
七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生
八、防范与减少患者压疮发生
九、妥善处理医疗安全(不良)事件
十、患者参与医疗安全
第四章 医疗质量安全管理的访谈指导
一、医疗质量管理组织
二、医疗质量管理与持续改进
三、医疗技术管理
四、临床路径与单病种质量管理与持续改进
五、住院诊疗管理与持续改进
六、手术治疗管理与持续改进
七、麻醉管理与持续改进
八、重症医学管理与持续改进
九、感染性疾病管理与持续改进
十、中医管理与持续改进
十一、康复治疗管理与持续改进
十二、疼痛治疗管理与持续改进
十三、精神科疾病的管理与持续改进
十四、药事和药物使用管理与持续改进
十五、临床检验管理与持续改进
十六、病理管理与持续改进
十七、医学影像管理与持续改进
十八、输血管理与持续改进
十九、医院感染管理与持续改进
二十、血液净化管理与持续改进
二十一、医用氧舱管理与持续改进
二十二、其他特殊诊疗管理与持续改进
二十三、病历(案)管理与持续改进
第五章 护理管理与质量的访谈指导
一、确立护理管理组织体系
二、护理人力资源管理
三、临床护理质量管理与改进
四、护理安全管理
五、特殊护理单元质量管理与监测
第六章 医院管理的访谈指导
一、依法执业
二、明确管理职责与决策执行机制,实行管理问责制
三、依据医院的功能任务,确定医院的发展目标和中长期发展规划
四、人力资源管理
五、信息与图书管理
六、财务与价格管理
七、医德医风管理
八、后勤保障管理
九、医学装备管理
十、院务公开管理
十一、医院社会评价