考林斯著的《社区医疗鉴别诊断学(第5版)》主要针对社区医生的临床工作特点而撰写，注重实用，简明扼要，内容涉及临床几乎所有学科，从简单的症状和体征入手，依据病史、体格检查及常用的实验室检查，并通过运用解剖学、生理学和病理生理学等基础学科知识，以及助记符记忆法，对繁杂的疾病进行联想、甄别和诊断，提供了一套常见症状和体征鉴别诊断的系统方法，便于执业者查阅应用，是全科医生、住院医生和医学生的必备参考书。

本书的翻译是由不同专业的临床医师参与进行的，在繁忙的工作之余，他们付出了大量心血，才使译著得以完成。希望此书能对我国社区医生的临床工作有较大的帮助，成为社区医生的良师益友，并以此扩展综合的临床知识，培养正确的临床思维，达到“小病能处理，大病能鉴别”的能力，这亦是我们翻译此书的初衷。

考林斯著的《社区医疗鉴别诊断学(第5版)》为社区医生、住院医生和医学生提供了一套系统的常见症状和体征鉴别诊断方法。全书包含三个方面内容：病史、体格检查和特殊检查技术，症状和体征的鉴别诊断，以及表现为其他疾病症状的疾病。鉴别诊断按症状和体征的字母顺序，以及按类别，如疼痛、包块、血性分泌物、非血性分泌物、功能性改变和异常实验室结果进行介绍。每一鉴别诊断都包括诊断方法、辅助检查和病例讨论，并尽可能地在书中突出重点。

序言

第一部分 病史和体格检查

 第一节 病史

 第二节 体格检查

常见症状和体征的特殊临床检查技术

 第一节疼痛

 第二节肿块

 第三节血性分泌物

 第四节非血性分泌物

 第五节功能性改变

第二部分 总论

A

腹部包块(abdominal mass)

 全腹性腹部包块

 右上腹包块

 病例报告#1

 左上腹包块

 右下腹包块

 病例报告#2

 左下腹包块

 中上腹包块

 病例报告#3

 下腹中部包块

腹痛(abdominal pain)

 全腹性腹痛

 右上腹痛

 左上腹痛

 病例报告#4

 右下腹痛

 左下腹痛

 病例报告#5

 中上腹痛

 中下腹痛

无脉或弱脉(absent or dimini shed pulse)

酸中毒(pH降低)[acidosiS

 (decreased pH)]

酸性磷酸酶升高(acid phosphatase

 elevation)

碱性磷酸酶升高(alkaline phosphatase

 elevation)

碱中毒(pH升高)[alkalosis

 (increased pH)]

健忘症(amnes ia)

肛门肿块(anal mass)

贫血(anemia)

踝阵挛、反射亢进和病理反射(ankle

 clonus and hyperactive and pathologic

 reflexes)

 大脑

 脑干

 脊髓

厌食症(anorexia)

嗅觉缺失或嗅觉异常(anosmia or

 unusual odor)

无尿和少尿(anuria and ol iguria)

失语、失用和失认症

 (aphasia，apraxia，and agnosia)

上肢痛(arm pain)

 病例报告#6

门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和乳

酸脱氢酶升高(aspartate

aminotransferase，alanine

aminotransferase， and factic

dehydrogenase elevation)

耳部溢液(耳漏)[aural

 di scharge(otorrhea)]

肺部疾病听诊征(auscultatory signs

of pulmonary disease)

肺脏

心脏

其他器官疾病

腋下肿块(axillary mass)

B

背部肿块(back mass)

 皮肤

 皮下组织和筋膜

 肌肉

 骨骼

 腹膜后结构

 诊断方法

 其他检查

脱发(baldness)

诊断方法

皮下出血(bleeding

under the skin)

 诊断方法  

 其他检查

 病例报告#7

视物模糊、失明和盲点

 (blurred viSion，blindness，

 and scotomata)

 诊断方法

 其他检查

 病例报告#8

心动过缓(bradycardia)

 诊断方法

 其他检查

乳房分泌物(breast di scharge)

 诊断方法

 其他检查

乳房肿块或肿胀(breast mass or

 swelling)

 诊断方法

 其他检查

乳房疼痛(breast pain)

 诊断方法

 其他检查

……

C

D

E

F

G

H

I

J

K

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

第三部分 表现其他疾病的疾病

附录A：疾病的实验室检查

附录B：病例报告的问题答案