马良坤主编的《产检(协和专家+协和妈妈圈干货分享)》以北京协和医院妇产科在怀孕生娃过程中的9次正式产检为主线，进行详尽剖析，脉络清楚，一看就知道该在什么时间进行什么检查；详细介绍了检查项目和结果分析，帮助孕妈妈最大限度节省时间和精力，顺利完成各项检查。

北京协和医院妇产科医生和“协和”妈妈精彩亮相

绪 产检做得好，生娃没烦恼

 做个孕前检查更安心

 备孕1年未果，需做不孕检查

 专题 马大夫问诊室

别慌，这样迎接二孩驾到

怀孕到底要做多少次检查

Part 1 孕1~2月 孕1~8周 建档前要做的检查

 试纸、尿检或抽血验孕，最早在孕5周就能测出来

验尿简便易操作

去医院做B超

验血最准确

基础体温监测

 身体发出什么信号表示“中标”了

“中标”后孕妈妈的身体变化

 算一算，我在哪天“卸货”

末次月经计算法

受精日计算法

首次孕吐计算法

按初觉胎动的日期来算

根据B超检测推算预产期

子宫底高度估计法

 推算嫌麻烦？一眼看出预产期

 产检前看一下，省时省力一次过

做B超看妊娠囊，要多喝水使膀胱充盈

做B超宝宝位置不对，可以出去走走再照

准爸爸帮忙排队，节约时间

 一定要重点看

B超（孕5~8周）确定妊娠囊位置，并排除宫外孕

 从B超结果看妊娠囊

 “迁移”过程中的意外：宫外孕

 宫外孕后3个月，可考虑再次妊娠

 孕早期要贴心呵护，预防流产

高龄或有过流产史的孕妈妈需要做B超（孕6~8周）看胎心胎芽

 超声结果看胎心胎芽

 胎宝宝的心跳感觉好快啊

Part 2 孕3~4月 孕8~16周 第一次正式产检 医院建档要趁早

Part 3 孕5月 孕15~20周 第二次正式产检 唐筛，如没过需要做羊水穿刺或无创DNA

Part 4 孕6月 孕21~24周 第三次正式产检 B超大排畸，筛查脑部、四肢、心脏等畸形

Part 5 孕7月 孕24~28周 第四次正式产检 妊娠糖尿病筛查，控制饮食、适度运动就能轻松过

Part 6 孕8月 孕29~32周 第五次正式产检 妊娠高血压综合征筛查，避免先兆子痫

Part 7 孕9月（一） 孕33~34周 第六次正式产检 B超评估胎儿体重，胎心监护看胎儿状况

Part 8 孕9月（二） 孕35~36周 第七次正式产检 阴道拭子、B超、心电图和内检，提早考虑顺OR剖

Part 9 孕10月（一） 孕37周 第八次正式产检 监测胎动、胎心率，测量骨盆，放松放松再放松

Part 10 孕10月（二） 孕38~42周 第九次正式产检 临产检查，宝宝随时跟你见面

Part 11 产后42天检查 看妈妈是否恢复，宝宝长得是否达标

良坤

北京协和医院妇产科主任医师、教授

国家卫计委围产营养项目组专家

2015-2016年度中国十大妇产医生

对围产营养和健康教育及产前筛查诊断、遗传咨询以及妇科内分泌疾病有着丰富的临床经验。承担了来自卫计委、全国妇联、妇女发展基金会及健康教育促进协会等组织的多项公益科普活动，取得了很好的成绩。

怀孕了，孕妈妈最关心的就是胎宝宝长得怎样了，自己的身体是否安好。但孕妈妈和胎宝宝隔着一层肚皮，需要产检才能获得答案。定期产检，能检测孕妈妈和胎宝宝的健康状况，及时发现问题及早防治，是顺利分娩的保障。

但是，建档、唐筛、糖筛、B超大排畸……每次产检都折腾？排队、挂号、验血，想想都头疼？看到检查数据就抓狂？脐带绕颈会勒坏宝宝吗？肚子看着蛮大，怎么宝宝偏小？

别担心，这里有非常详细的产检全记录，孕妈妈准爸爸想知道的各种产检知识，都可以找到答案。本书以北京协和医院妇产科在怀孕生娃过程中的9次正式产检为主线，进行详尽剖析，脉络清楚，一看就知道该在什么时间进行什么检查；详细介绍了检查项目和结果分析，帮助孕妈妈最大限度节省时间和精力，安心完成各项检查。

本书安排了4位人物全程陪伴您：“最接地气”“和蔼可亲”的马大夫——在北京协和医院妇产科工作多年，经验丰富；85后可乐妈；80后红豆妈；70后宝石妈。马大夫告诉你在产检时没空细说的事情；三位代表不同年龄层的在“协和”建档分娩的孕妈妈，向您娓娓道出孕妈妈的产检省时法、高龄二孩顺利分娩记等。

此外，对“协和”真实产检单的重要条目和孕妈妈最关心的条目进行注释，清晰明了，方便查阅，打消孕妈妈对产检的重重顾虑。

希望您在1位协和大夫和3位协和孕妈妈的贴心陪伴下，轻轻松松做好产检，顺顺利利生个健康可爱的宝宝！

不容错过的唐氏筛查

唐氏筛查是什么

唐氏筛查一般是抽取孕妈妈2毫升的血液，检测血清中甲型胎蛋白（AFP）和人绒毛膜促性腺激素（HCG）、游离雌三醇（uE3）的浓度，结合孕妈妈的预产期、年龄、体重和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数。

为什么一定要做唐氏筛查

唐氏综合征是染色体异常导致的一种疾病，可造成胎宝宝身体发育畸形，运动、语言等能力发育迟缓，智力障碍严重，多数伴有各种复杂的疾病，如心脏病、传染病、弱视、弱听等，且生活不能自理。

一般35岁以内的孕妈妈做唐氏筛查最佳的检测时间是孕15~20周，35岁（指分娩时达到35岁）或35岁以上的高龄产妇及其他有异常分娩史的孕妈妈要咨询产科医生，了解羊水穿刺等产前诊断。羊水穿刺即羊水穿刺术检查，这是最常用的侵袭性产前诊断技术。

唐氏筛查结果“高风险”的比例不高，孕妈妈不必过于担心。

为了一次通过唐筛，你需要做哪些准备

准备好详细的个人资料

在产前筛查时，孕妈妈需要提供较为详细的个人资料，包括出生年月、末次月经、体重、准确孕周、是否患胰岛素依赖性糖尿病、是否双胎、是否吸烟、是否有异常妊娠史等，由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素做一定的校正，因此在抽血之前填写化验单的工作十分重要。

提前预约时间

唐筛只需抽取孕妈妈外周的血，但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。一般来说，在怀孕的15~20周为唐氏筛查的最佳时期，孕妈妈不要忘记和自己的产检医生约好检查时间。

饮食建议

做唐氏筛查时不需要空腹，但要少吃油腻食物，也少吃些水果。

羊水穿刺和无创DNA

唐筛如出现高危，需要做羊水穿刺

如果唐氏筛查的结果不在安全范围内，即是高危。即便如此，孕妈妈也不要太忧虑，可以进一步做羊水穿刺，即我们所说的羊水穿刺检查，再次评估风险性，评估结果有可能会是低危。

宝石妈经验谈

我是高龄妊娠，医生说你这个做唐筛肯定是高危，不用做了，直接让准备羊水穿刺，类似于打针的感觉，不过等待时间比较久，看到没问题的结果时，顿感怀孕养娃的不易??温馨提醒一下，羊水穿刺的结果等待时间会长一些，一般要等2个月。不过，可以咨询一下是否有快速诊断方法，可以提前知道结果（1周左右），提前安心。

羊水穿刺是怎么回事

胎儿染色体的异常，如果不伴有结构异常的时候，B超就检查不出来，主要通过羊水穿刺获取胎儿细胞，然后进行胎儿染色体核型分析才能诊断胎儿染色体疾病。还有一些遗传病属于基因突变或先天性基因方面的异常导致的，可能就要进行一些特殊的针对这种基因型的检测。