节瓜削皮洗净，排骨汆水备用，大瑶柱用水浸泡2小时或更长时间。

节瓜横切成比瑶柱稍厚的节瓜段。

用小刀把瓜囊剔除，剜出一个与瑶柱大小相当的洞穴，成为瓜环；把瑶柱填入瓜环里。

把排骨和瓜环码放在汤锅里，放入蒜头，加入适当的水。先大火烧开十分钟，然后小火炖煮约半个小时。若瑶柱浸泡时间较短，可以适当延长炖煮时间。煮至节瓜变软，最后加入适量的盐调味。盐不用多，因为瑶柱本身有咸味。