根据党的十九大会议精神所提出的深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。

李亚军主编的《现代医院管理规范与实践》以西安医学院第一附属医院在标准执行过程中对医院质量和患者安全改进方案为例，将其整理成册与大家一起分享，旨在为进一步落实现代医院管理制度提供实践指南。

国务院办公厅《关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发【2017】67号）中指出，现代医院管理制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分，应以推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度为主要目标。现代医院管理充分融人了“以患者为中心”和“持续质量改进”的理念。在李亚军主编的《现代医院管理规范与实践》中，我院在国家新一轮等级医院评审和JCI国际医院认证的实践基础中，将《JCI医院评审标准（第6版）》与《三级综合医院评审标准实施细则（2011年）》有机结合，同时对责任科室进行建议设置，方便医院管理者更好地落实现代医院管理标准，并将医院质量和患者安全改进案例与大家分享，旨在为现代医院管理制度的“落地”提供实践指南。

第一章 现代医院管理规范

 第一节 国际患者安全目标

一、目标1：正确识别患者

二、目标2：增进有效沟通

三、目标3：改善高警讯药品的安全性

四、目标4：确保安全手术（正确的手术部位、操作和患者）

五、目标5：降低医疗相关感染的风险

六、目标6：降低患者因跌倒受到伤害的风险

 第二节 医疗可及性与连续性

一、入院筛查

二、入院

三、医疗连续性

四、出院、转诊和随访

五、转移患者（转院／转科）

六、交通

 第三节 患者及家属的权利

一、概述

二、一致同意

三、知情同意

四、器官和组织捐献

 第四节 患者评估

一、概述

二、实验室服务

三、血库和／或输血服务

四、放射和诊断影像服务

 第五节 患者治疗

一、针对所有患者的医疗服务

二、高危患者的治疗和高风险服务的提供

三、患者病情变化的识别

四、复苏服务

五、食物和营养疗法

六、疼痛管理

七、临终关怀

八、医院提供器官和／或组织移植服务

九、使用活体捐献器官的移植计划

 第六节 麻醉及外科治疗

一、组织和管理

二、镇静治疗

三、麻醉治疗

四、外科治疗

 第七节 药品管理及使用

一、组织和管理

二、选择和采购

三、储存

四、用药医嘱和抄录

五、药品准备和调剂

第二章 现代医院管理工具概述

第三章 现代医院管理实践